«Чем опасен листериоз для беременных?»

В конце ХХ века был открыт листериоз с новой и неожиданной стороны – как пищевая инфекция, которая вызвала значительное количество вспышек заболеваний, связанных с употреблением населения в пищу не пастеризованного молока, сыра, мороженого мяса, рыбы, овощей и других продуктов питания. За последние 20-25 лет участились случаи диагностики листериоза среди людей. Отмечается рост регистрации  листериоза  у беременных женщин с угрозой для жизни плода и новорожденного.
     Что же это за болезнь? Листериоз – инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое листериями, характеризуется множеством источников возбудителя инфекции, разнообразием путей и факторов его передачи, полиморфизмом клинических проявлений, высокой летальностью, имеет широкое распространение. 
     Источниками заболевания листериозом человека являются домашние животные (свиньи, коровы, кролики, собаки, кошки); птицы (гуси, утки, голуби, попугаи, куры, канарейки); дикие животные, рыба, грызуны (лисы, норки, белки). Больные животные своими выделениями заражают окружающую среду, почву, предметы обихода в домах, а также пищевые продукты и воду.
    Возбудители листериоза - микроорганизмы (листерии), устойчивые во внешней среде. Они хорошо переносят низкие температуры и способны размножаться при температуре 4-6 °С в продуктах питания при низких температурах, даже в условиях холодильника. В различных пищевых продуктах (молоко, масло, сыр, мясо и др.) размножаются при температуре бытового холодильника. При 70 °С погибают через 20–30 минут, при 100 °С- через 3–5 минут. Листерии  в пищевых продуктах погибают при пастеризации и тепловой обработке. Губительно действует на листерии  бытовые дезинфекционные средства.
     Заражение происходит от употребления немытых овощей и фруктов, от продуктов животноводства (мяса, молока), которые не прошли термическую обработку, от контакта с домашними животными, а также внутриутробно.
Листерии проникают в организм человека в основном через желудочно-кишечный тракт, но могут попадать также и через органы дыхания, слизистые оболочки зева, носа, глаз, повреждённую кожу.
       Заболевание листериозом очень опасно для беременных. Вероятность заражения беременных женщин листериозом примерно в 20 раз превышает аналогичный показатель среди других здоровых взрослых людей. Опыты на животных продемонстрировали, что беременная женщина значительно чаще заболевает листериозом, чем небеременная, по той причине, что имеется органотропизм листерии к беременной матке и плаценте. Возбудитель может проникать через плаценту, что приводит к внутриутробной  гибели плода и новорожденных детей в первые дни жизни. Листериоз может приводить к выкидышу или преждевременным родам у беременных. Каждая беременная должна помнить, что в целях предупреждения развития листериоза у плода и новорожденного, необходимо как можно раньше встать на учёт в женскую консультацию для наблюдения. Несмотря на то, что это заболевание довольно редкое, всем будущим мамам следует проявлять осторожность и тщательно следить за своим состоянием и питанием. Особенно это касается беременных, находящихся в третьем триместре, так как с седьмого месяца риск заражения повышается во много раз.И в случае ухудшения состояния, появления клинических проявлений и наличия связи их появления с употреблением в пищу возможных зараженных продуктов или нахождения в зараженной местности обязательно это объяснить доктору для назначения своевременного обследования на листериоз и назначения адекватного лечения.
 
Основные признаки листериоза у беременных
Резкое повышение температуры тела до 38 градусов и выше, боли в мышцах, ломота в теле, боль в горле, головная боль, реже диарея и конъюнктивит, слабость родовой деятельности, лихорадка за несколько часов до родов или в родах. Симптомы могут проявляться не все. Но всегда есть повышенная температура.
Профилактика
         Для профилактики  листериоза необходимо соблюдать личную гигиену,тщательно мыть руки особенно строго - женщинам в период беременности.
      При выборе продуктов обращайте внимание на дату изготовления и срок годности продуктов. Проверяйте целостность упаковки, наличие влаги внутри вакуумных упаковок. Важно соблюдать сроки годности и температуры хранения, указанные на упаковке готовых к употреблению пищевых продуктов в домашних условиях, с тем чтобы количество бактерий, потенциально присутствующих в этих продуктах, не увеличилось до опасных уровней. Не храните приготовленную пищу и вскрытые упаковки скоропортящихся продуктов слишком долго в холодильнике.
    Для разделки сырого мяса и рыбы используйте отдельные доски.
     Тщательно готовьте рыбу, птицу, мясо при температуре не ниже 70 °С, не пробуйте полусырые блюда, чтобы оценить их вкус, хорошо разогревайте еду из холодильника –листерии имеют свойства выживать при низких температурах.
     Избегайте употребления молочных продуктов, приготовленных из не пастеризованного молока; мясных полуфабрикатов и готовых к употреблению мясных продуктов (таких как сосиски, ветчина, паштеты и мясные пасты), а также морских продуктов холодного копчения (таких как копченый лосось). Не стоит забывать о правильной обработке пищи - молоко нужно кипятить, мясо, сосиски и прочие мясные продукты тщательно проваривать или прожаривать.
     Тщательно мойте фрукты и овощи с применением моющих средств, особенно используемые в сыром виде, в том числе для приготовления салатов.
     Регулярно меняйте губку для мытья посуды и кухонные полотенца.
     Во время нахождения в природных условиях, на дачных участках, в лесу храните пищевые продукты и воду в местах, недоступных для грызунов и других животных; после контакта с домашними животными тщательно мойте руки с мылом. Уборку помещений проводите влажным способом, с применением моющих и дезинфицирующих средств.
     В помещениях для хранения продуктов проводите комплекс мер по уничтожению грызунов.
     Выполнение этих простых правил позволит Вам и вашим близким предупредить листериоз.
     Следите за своим питанием! Берегите себя и будущего малыша!
 
Заведующий противоэпидемическим отделением
ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии
Ленинского района г. Минска»                      Валентина Гавриленко